じぶんの 少し 兄は最近、福利厚生で初めてフルタイムの仕事を確保しました。 (彼は巨人であるため、「Little」はイタリック体で表示されます。)
彼の雇用主は、数日前に彼に公式オファーを送った。最初の "本物の"仕事をするのが面倒だったので、すぐにすべての論文に署名した私とは違って、彼はすべての細かい点を徹底的に見直しています。
一般的な「401(k)はいいですか?」という質問を除いて、彼は健康保険の部分につまずいています。彼は、彼が報道を受けることを知っている...それは実際には何をカバーするのですか?
HMOとは何ですか?そして、なぜこのようなオプションがたくさんあるのですか?
彼はすべての適切な健康保険の質問をしています。 (私は彼らを見渡すお父さんに私の論文を押しつけた。)
同じ厄介な状況にお目にかかれば、Glassdoorは最近「あなたの会社の健康保険のオプションに関する8つの質問」を書いています。
私はこのリソースを共有するのがあまりにも大好きでした。 (ジェイク、これをよく読んでください!)
私はまた、Erin O'Neill、The Penny Hoarderの人々と文化マネージャーと話し合い、彼女の洞察力とヒントも含めました。彼女は私たちの健康保険活動家と教祖ですので、注意してください。
そして、チャンスはあなたを助けるあなたの会社のO'Neillを見つけるでしょう(しかし、彼女は確かに彼女はかなり一種です)。
1.これはHMOかPPOですか?
また...一体何が意味するのでしょうか?それを聞かないでください。私はあなたに伝えます(そして、HealthCare.govが助けになります)。
HMOはHealth Maintenance Organizationの略です。
このタイプの計画では、HMOの使用に同意する医師に限定されます。実際の緊急事態が発生している場合を除き、通常はネットワーク外費用をカバーしません。 一般に、ネットワークカバレッジは小さく、レートは低くなります。
PPOはPreferred Provider Organizationの略です。これは医師のより大きなネットワークです。しかし、あなたはしばしば、この報道のためにもっと支払うつもりです。
あなたの研究を行い、あなたとあなたの医学的ニーズに最適なものを見つけましょう。
2.歯科とビジョンはカバーされていますか?
歯科とビジョンがカバーされているかどうかを尋ねてください。
そうでない場合は、個々の計画を調べることができます。たとえば、私はメンテナンスの視線が大きいので、私は年を取って自分のものを得るまで、私の家族のビジョンプランに固執しています。
3.私の配偶者や家族を含めることはできますか?
あなたは、あなたが配偶者にあなたの配偶者や子供を預けることができるかどうかを見たいと思うでしょう。
結婚していないが提携している場合は、あなたの国内のパートナーがカバーされるかどうか尋ねてください。
4.カバレッジはいつ取り戻されますか?
あなたのカバレッジが1日目に始まらない場合もあります。待機期間が存在する可能性があります。
タイムラインと数ヶ月間別のオプションを把握する必要があるかどうかを必ず確認してください。あなたがまだ母親とお父さんの計画に立っているなら、ちょっとだけそれを絞ることができるかどうか尋ねます。そうでない場合は、短期健康保険を検討してください。
Glassdoorは、あなたが一時的なカバレッジプランであるCOBRAを調べることを奨励しています。しかし、私の編集者、Caitlin Constantineは、この選択肢は彼女の経験の中で最も手頃ではないと言います。見積もりをご希望の場合は、電卓をご利用ください。
5.開講期間はいつですか?
なんらかの理由ですぐにオプトインしたくない場合は、必要なときにできることをいつでも尋ねてください。
あるいは、あなたが「新しい」配偶者や子供を連れて来たら、これらの人間をあなたの計画にいつ追加することができればそれを知りたいでしょう。 (2番参照)。
6.毎月の保険料はありますか?どの控除額ですか? Copayments?
あなたが知る必要があるいくつかの用語があります:
- あなたが支払うかもしれない 毎月の保険料 あなたのカバレッジを有効に保ちます。それはジムの会費のように考えてください。もしあれば、それはあなたの給料から自動的に取り出されるかもしれません。それがどのように働くか尋ねる
- A 控除可能 健康保険が完全に始まる前に毎年支払う必要がある基本金額です(このサイトは非常にうまく説明しています)。あなたの控除額にどのレベルが含まれているかを雇用主に尋ねたいと思うでしょう。
- O'Neillはこの重要なメモを追加しました。あなたの控除額が満たされた後、あなたは何かを支払わなければならないかもしれません 自腹を切って (OOP)。ウォークインの診療所に行くと、保険証を手渡すのが分かります。その後、素敵な受付係は80ドルを依頼しますか?それはあなたです 共済.
その最大自己払い限度額(あなたの控除額+共同保険金の合計額)が何であるかを尋ねたいと思うでしょう。
7.保険はどこで作動しますか?
あなたは国際的にたくさん旅行しますか?あるいは、サウスカロライナ州に頻繁に訪れる家族がいるかもしれませんか?
地理的な制限について尋ねてください。
8.私の現在の医者は含まれますか?
私はそれを得る:あなたはあなたが信頼する医者に服従するようになる。それは重要です。
あなたが動揺するつもりがないなら、あなたの医者がカバーされていることを確認してください。
HRに相談したり、保険会社に相談したり、医師に相談することもできます。あなたの医師に電話することを選択した場合、O'Neillは保険の名前と保険契約番号を手元に持っていることを提案し、最も迅速で正確な回答を得ます。
9.私の現在の条件はカバーされますか?
既存の状態で新しい仕事に就いている場合は、定期的な予定か処方箋かにかかわらず、必要なケアが確実にカバーされていることを確かめたいでしょう。
O'Neillは、薬剤の要約と詳細な薬剤リストを求めることができると言います。特定の医薬品は、価格に基づいて特定の段階に分類されます。彼女は、あなたが定期的な薬を服用している(出産管理、インスリンと考える)場合、これは特に有用であると言います。
10.概要を教えてください。
将来の雇用者にあなたの保険プランの概要を尋ねる - または 予定 それが複数のオプションを提供する場合。 HR用語を使用する場合は、SBCと呼ばれ、メリットとカバレッジの概要と呼ばれます。
「SBCを求めるのはいつもベストです」とO'Neill氏は言います。 「この文書をお持ちであれば誰もあなたの病状を誰と差別することはできませんが、人事担当者に相談することなく必要なサービスやカバレッジを特定することができます。
O'Neillは、専門家とプライマリケアの共同支払い、メンタルヘルスの共同支払い、緊急医療サービスに関する情報をチェックアウトすることを提案しています。
それは手間がかかり、混乱する可能性があるので、要約は、あなたが経験する可能性のある曇りを解消するのに役立ちます。
11.特別な特典はありますか?
おそらくあなたの計画は、視力、鍼灸、カイロプラクティック、一般的なウェルネスサービスのようなサービスをカバーしていないかもしれませんが、いくらかの割引を提供するかもしれません。
O'Neillは、これはSBCの外にあると述べているので、これらの特典については個別に質問したいと思うでしょう。
オニールの最終的な考え: "保険は吸う。あなたがもっと知っているほど、より良い。 "
それは複雑な世界ですが、正しい質問をする限り、意外な医療法案を防ぐことができます。
あなたのターン:あなたはあなたの新しい仕事を得たときにすべての適切な健康保険の質問をしましたか?
Carson Kohler(@CarsonKohler)はThe Penny Hoarderのジュニア作家です。
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